化膿性關(guān)節(jié)炎的病變發(fā)展通常經(jīng)過以下幾個(gè)階段：血源性感染、鄰近關(guān)節(jié)感染蔓延、開放性關(guān)節(jié)損傷感染、醫(yī)源性感染、關(guān)節(jié)穿刺感染等。
1. 血源性感染：細(xì)菌通過血液循環(huán)到達(dá)關(guān)節(jié)腔，引發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎。細(xì)菌在關(guān)節(jié)內(nèi)大量繁殖，產(chǎn)生毒素和炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜充血、水腫、滲出，形成化膿性滲出液。
2. 鄰近關(guān)節(jié)感染蔓延：鄰近關(guān)節(jié)的化膿性感染可直接蔓延至關(guān)節(jié)腔，如骨髓炎、軟組織感染等。感染灶中的細(xì)菌通過淋巴或血液循環(huán)擴(kuò)散至關(guān)節(jié)，引起化膿性關(guān)節(jié)炎。
3. 開放性關(guān)節(jié)損傷感染：開放性關(guān)節(jié)損傷時(shí)，細(xì)菌可直接進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，引起感染。傷口污染嚴(yán)重、清創(chuàng)不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩鼐稍黾痈腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)。
4. 醫(yī)源性感染：醫(yī)源性感染是指在醫(yī)療操作過程中，細(xì)菌通過醫(yī)療器械、注射等途徑進(jìn)入關(guān)節(jié)腔引起感染。如關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等操作如果未嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，就容易導(dǎo)致感染的發(fā)生。
5. 關(guān)節(jié)穿刺感染：關(guān)節(jié)穿刺是診斷和治療化膿性關(guān)節(jié)炎的常用方法之一，但如果穿刺過程中未嚴(yán)格消毒或穿刺針被污染，就可能引起感染。
注意事項(xiàng)：在日常生活中，應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)的清潔和衛(wèi)生，避免關(guān)節(jié)受傷。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。在進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺等醫(yī)療操作時(shí)，應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，按時(shí)服藥、定期復(fù)查，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
