心肌酶類主要檢查心肌受損相關(guān)的酶類等,常見的有肌酸激酶CK、肌酸激酶同工酶CK-MB、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST、乳酸脫氫酶LDH等。
1.肌酸激酶CK:主要存在于骨骼肌、心肌和腦組織中。在心肌梗死早期即可升高,對(duì)早期診斷心肌梗死有一定價(jià)值。同時(shí),在肌肉疾病、手術(shù)創(chuàng)傷等情況下也可升高。
2.肌酸激酶同工酶CK-MB:是 CK 的同工酶之一,對(duì)心肌梗死的診斷特異性較高。在心肌梗死發(fā)生后3-8小時(shí)開始升高,9-30小時(shí)達(dá)到高峰,48-72小時(shí)恢復(fù)正常。
3.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST:在心肌細(xì)胞中含量較高,當(dāng)心肌細(xì)胞受損時(shí),AST可釋放入血。除心肌梗死外,肝臟疾病、骨骼肌疾病等也可導(dǎo)致AST升高。
4.乳酸脫氫酶LDH:在多種組織中均有分布,其中以心肌、肝臟、腎臟含量較高。心肌梗死時(shí)LDH 通常在發(fā)病后8-18小時(shí)開始升高,24-72小時(shí)達(dá)到高峰,持續(xù)6-10天恢復(fù)正常。
心肌酶類檢查結(jié)果的解讀需要結(jié)合患者的臨床癥狀、心電圖等其他檢查結(jié)果綜合判斷。不同疾病導(dǎo)致的心肌酶升高特點(diǎn)可能有所不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和診斷。同時(shí),心肌酶的檢測(cè)結(jié)果也可能受到多種因素的影響,如檢測(cè)方法、標(biāo)本采集時(shí)間等,因此應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,并遵循醫(yī)生的建議。