惡性淋巴瘤需要與多種疾病區(qū)分,如慢性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核、反應(yīng)性淋巴結(jié)增生、傳染性單核細胞增多癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
一、慢性淋巴結(jié)炎: 多由局部感染引起,淋巴結(jié)常呈輕度、中度腫大,質(zhì)地較軟,可有壓痛,與周圍組織無粘連,經(jīng)抗感染治療后可縮小。
2.淋巴結(jié)結(jié)核: 多為單側(cè)淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地稍硬,可有粘連,可形成竇道或潰瘍,伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,抗結(jié)核治療有效。
3.反應(yīng)性淋巴結(jié)增生: 常繼發(fā)于感染、免疫反應(yīng)等因素,淋巴結(jié)呈多發(fā)性、對稱性腫大,質(zhì)地較軟,一般無壓痛,去除誘因后可恢復(fù)正常。
4.傳染性單核細胞增多癥: 多見于青少年,常有發(fā)熱、咽痛等癥狀,淋巴結(jié)腫大以頸部為主,可伴有肝脾腫大,外周血中可出現(xiàn)異型淋巴細胞。
5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡: 可累及全身多個系統(tǒng),淋巴結(jié)腫大可為全身性,質(zhì)地較軟,可伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀,自身抗體檢查有助于診斷。
注意,在診斷惡性淋巴瘤時,需綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等多方面因素,避免誤診。應(yīng)及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議和診斷,以便進行準確的治療。