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慢性胰腺炎怎么確診

更新時(shí)間:2025-02-06 10:48:36

慢性胰腺炎的確診方法有臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理檢查等。

1.臨床表現(xiàn):慢性胰腺炎患者常有反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛,疼痛可向背部放射,疼痛程度輕重不一。還可能伴有消化不良癥狀,如食欲減退、腹脹、脂肪瀉等。部分患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕、糖尿病等表現(xiàn)。

2.實(shí)驗(yàn)室檢查:血淀粉酶、脂肪酶在急性發(fā)作期可升高,但在非發(fā)作期可能正常。血糖測(cè)定可能發(fā)現(xiàn)血糖升高,提示胰腺內(nèi)分泌功能受損。血清胰蛋白酶原、脂肪酶等胰腺外分泌功能相關(guān)指標(biāo)也可能出現(xiàn)異常。

3.影像學(xué)檢查:腹部超聲可發(fā)現(xiàn)胰腺形態(tài)改變,如胰腺腫大或萎縮、胰管擴(kuò)張等。CT檢查能更清晰地顯示胰腺的結(jié)構(gòu),對(duì)診斷有重要價(jià)值,可見胰腺實(shí)質(zhì)鈣化、胰管結(jié)石等。磁共振胰膽管造影MRCP可直觀顯示胰膽管系統(tǒng)的形態(tài),有助于發(fā)現(xiàn)胰管的狹窄、擴(kuò)張等病變。

4.病理檢查:通過手術(shù)或內(nèi)鏡下獲取胰腺組織進(jìn)行病理檢查,若發(fā)現(xiàn)胰腺組織有纖維化、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、腺泡萎縮等典型病理改變,可確診慢性胰腺炎,但該檢查為有創(chuàng)檢查,一般不作為首選。

慢性胰腺炎的診斷需要綜合多方面因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法?;颊呷舫霈F(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生的檢查和診斷,以便盡早明確病情并接受相應(yīng)治療。

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