乳腺癌復(fù)發(fā)常見的檢查有乳腺超聲、乳腺鉬靶、磁共振成像MRI、全身PET-CT、腫瘤標志物檢測等。
1. 乳腺超聲:是一種常用且便捷的檢查方法,能清晰顯示乳腺組織的結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)新出現(xiàn)的腫塊,觀察其大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部回聲等特征,初步判斷腫塊的性質(zhì),對于判斷乳腺癌是否在乳腺局部復(fù)發(fā)有重要意義,操作簡便、價格相對低廉且無輻射,適合作為初步篩查手段。
2. 乳腺鉬靶:通過X線對乳腺進行投照,能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的微小鈣化灶以及一些軟組織腫塊,對于早期乳腺癌復(fù)發(fā)的診斷有較高價值,尤其是對一些超聲難以發(fā)現(xiàn)的微小病變,可提供重要的診斷線索,不過檢查時會有一定輻射,不適用于孕期女性等特殊人群。
3. 磁共振成像MRI:對軟組織的分辨能力強,能更準確地顯示乳腺病變的范圍、與周圍組織的關(guān)系等,對于判斷乳腺癌局部復(fù)發(fā)以及是否侵犯周圍組織和胸壁等情況有很大幫助,但其檢查費用較高、檢查時間長,體內(nèi)有金屬植入物的患者不能進行此項檢查。
4. 全身PET-CT:可以幫助發(fā)現(xiàn)全身其他部位是否存在癌細胞轉(zhuǎn)移灶,通過檢測身體各部位代謝情況,找出代謝異常增高的部位,判斷是否為腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶,對于了解乳腺癌復(fù)發(fā)后的全身情況、制定治療方案有重要指導(dǎo)意義,但價格昂貴且有一定輻射。
5. 腫瘤標志物檢測:如癌胚抗原CEA、糖類抗原125CA125、糖類抗原153CA153等,這些指標在乳腺癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時可能會升高,可作為輔助診斷和病情監(jiān)測的參考,但特異性不強,升高不一定就意味著復(fù)發(fā),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
進行這些檢查時,要提前與醫(yī)生溝通自身病史、用藥情況等信息。檢查前遵循醫(yī)生的指示做好準備,比如乳腺鉬靶檢查前需去除胸部金屬物品。檢查后若結(jié)果有異常,應(yīng)積極配合醫(yī)生進一步檢查和制定治療方案,不要自行盲目判斷病情。