女性小便結(jié)束時有刺痛感可能是尿道肉阜、尿道炎、膀胱炎、膀胱結(jié)石、尿道狹窄等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 尿道肉阜:多發(fā)生于老年女性,因雌激素水平下降,尿道黏膜下的血管、結(jié)締組織增生形成肉阜。在排尿終末時,尿液刺激肉阜引發(fā)刺痛。可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏局部涂抹,如結(jié)合雌激素乳膏;若疼痛明顯,可口服布洛芬緩釋膠囊止痛;合并感染時,口服頭孢克肟分散片抗感染。保守治療無效時,考慮手術(shù)切除尿道肉阜。
2. 尿道炎:不潔性生活、局部衛(wèi)生不良等易引發(fā)細(xì)菌感染尿道。炎癥刺激尿道黏膜,排尿結(jié)束時出現(xiàn)刺痛??勺襻t(yī)囑口服三金片,清熱利濕;左氧氟沙星膠囊,抗菌消炎;呋喃妥因腸溶片,對泌尿系統(tǒng)感染有較好療效。同時要增加水分?jǐn)z入,沖刷尿道。
3. 膀胱炎:細(xì)菌感染、膀胱結(jié)石等長期刺激膀胱黏膜,引發(fā)炎癥。排尿終末膀胱收縮,刺激炎癥部位產(chǎn)生刺痛??勺襻t(yī)囑服用碳酸氫鈉片,堿化尿液,減輕癥狀;諾氟沙星膠囊,抑制細(xì)菌生長;頭孢拉定膠囊,控制感染。避免食用辛辣刺激性食物。
4. 膀胱結(jié)石:長期憋尿、飲水過少等易形成結(jié)石,結(jié)石移動刺激膀胱黏膜。排尿結(jié)束時結(jié)石刺激膀胱頸部,產(chǎn)生刺痛。較小結(jié)石可通過大量飲水,配合排石顆粒促進(jìn)排出;稍大結(jié)石可采取體外沖擊波碎石;結(jié)石較大時需手術(shù)取石。
5. 尿道狹窄:多因外傷、醫(yī)源性損傷等引起尿道管腔狹窄。尿液排出不暢,排尿終末時壓力變化導(dǎo)致刺痛。輕度狹窄可定期進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù);嚴(yán)重狹窄需手術(shù)切除狹窄段尿道,進(jìn)行吻合。
日常要注意保持會陰部清潔,勤換內(nèi)褲,避免憋尿,保證充足水分?jǐn)z入,促進(jìn)尿液排出。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時就醫(yī)。