胎盤早剝常見類型有顯性剝離、隱性剝離、混合性剝離、邊緣性胎盤早剝、子宮胎盤卒中 等。
1. 顯性剝離:指胎盤剝離后,血液沿胎膜與子宮壁之間經(jīng)宮頸管向外流出,此型較多見,癥狀相對典型,陰道流血量與病情嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,通過超聲等檢查較易發(fā)現(xiàn)。
2. 隱性剝離:胎盤邊緣仍附著于子宮壁或胎膜與子宮壁未分離,血液積聚于胎盤與子宮壁之間,無陰道流血或僅有少量陰道流血,易被忽視,病情往往較隱匿,嚴(yán)重時可導(dǎo)致子宮胎盤卒中。
3. 混合性剝離:既有血液積聚于胎盤與子宮壁之間的隱性剝離情況,又有血液經(jīng)宮頸管外流的顯性剝離表現(xiàn),病情較為復(fù)雜,診斷時需綜合多方面因素。
4. 邊緣性胎盤早剝:胎盤剝離起始于胎盤邊緣,血液可沿胎膜與子宮壁間流出,癥狀相對較輕,但也需密切觀察,防止病情進(jìn)展引發(fā)更嚴(yán)重后果。
5. 子宮胎盤卒中:又稱庫弗萊爾子宮,主要是由于隱性胎盤早剝內(nèi)出血急劇增多,血液浸入子宮肌層,引起肌纖維分離、斷裂及變性,嚴(yán)重影響子宮收縮,可導(dǎo)致難以控制的產(chǎn)后出血。
一旦發(fā)現(xiàn)胎盤早剝相關(guān)跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。根據(jù)孕婦具體情況,如孕周、早剝嚴(yán)重程度、胎兒狀況等制定個體化治療方案。治療期間要積極配合各項檢查與操作,保持良好心態(tài),避免過度緊張焦慮。產(chǎn)后也需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理與復(fù)查,確保身體恢復(fù)良好。