吸入性糖皮質(zhì)激素常見的有布地奈德、氟替卡松、倍氯米松、環(huán)索奈德、莫米松等。
1. 布地奈德:是一種具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素,能增強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)定性,抑制免疫反應(yīng)和降低抗體合成,從而使組胺等過(guò)敏活性介質(zhì)的釋放減少和活性降低。它在臨床上常用于治療支氣管哮喘等呼吸道疾病,可有效減輕氣道炎癥,緩解喘息、咳嗽等癥狀。
2. 氟替卡松:具有較強(qiáng)的抗炎活性,能與糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化,減少炎癥介質(zhì)的釋放。其親脂性較高,在氣道內(nèi)的局部作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)相對(duì)較少。常用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎等。
3. 倍氯米松:是一種強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過(guò)敏和止癢等作用,能抑制支氣管滲出物,消除支氣管黏膜腫脹,解除支氣管痙攣。對(duì)皮膚血管收縮作用遠(yuǎn)比氫化可的松強(qiáng),局部抗炎作用是膚輕松和去炎松的5倍。
4. 環(huán)索奈德:是一種新型的吸入性糖皮質(zhì)激素,具有獨(dú)特的化學(xué)結(jié)構(gòu),在氣道局部的抗炎作用較強(qiáng),且起效較快。它通過(guò)與糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,調(diào)節(jié)炎癥相關(guān)基因的表達(dá),從而發(fā)揮抗炎作用。
5. 莫米松:具有抗炎、抗過(guò)敏等作用,能抑制多種炎癥細(xì)胞的活性,減少炎癥介質(zhì)的合成和釋放。在呼吸道疾病的治療中,可減輕氣道炎癥反應(yīng),改善通氣功能。
吸入性糖皮質(zhì)激素雖然能有效控制炎癥,但使用不當(dāng)可能會(huì)引起一些不良反應(yīng),如口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用,根據(jù)病情調(diào)整劑量和使用時(shí)間。