似瘤非瘤的婦科腫塊常見的有妊娠子宮、卵巢黃素囊腫、輸卵管積水、盆腔包裹性積液、子宮腺肌病等。
1. 妊娠子宮：妊娠時，子宮會隨著孕周增加而逐漸增大，尤其是在孕早期，有時可能被誤認為是子宮腫瘤。通過詳細詢問月經(jīng)史、進行妊娠試驗及超聲檢查等可明確診斷，超聲下能清晰看到妊娠囊、胎芽及胎心搏動等結(jié)構(gòu)。
2. 卵巢黃素囊腫：多與滋養(yǎng)細胞疾病相關(guān)，如葡萄胎、絨毛膜癌等。體內(nèi)高水平的人絨毛膜促性腺激素刺激卵巢卵泡內(nèi)膜細胞發(fā)生黃素化而形成囊腫。一般為雙側(cè)性、多房性，大小不等。在原發(fā)病得到有效治療后，囊腫通常會自行消退。
3. 輸卵管積水：多因輸卵管炎癥導致傘端閉鎖、管腔內(nèi)滲出物積聚形成。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)臘腸樣無回聲區(qū)，邊界較清晰。輸卵管造影能更直觀地顯示輸卵管的形態(tài)及積水情況，治療上多根據(jù)病情采取藥物或手術(shù)治療。
4. 盆腔包裹性積液：常因盆腔手術(shù)、炎癥等導致盆腔內(nèi)腸管、大網(wǎng)膜等與周圍組織粘連，形成相對封閉的腔隙，滲出液積聚其中。超聲表現(xiàn)為邊界不規(guī)則、形態(tài)多樣的無回聲區(qū)，內(nèi)部回聲不均勻。治療需綜合評估，必要時手術(shù)分離粘連。
5. 子宮腺肌?。菏亲訉m肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導致子宮均勻性增大?；颊叱Ｓ羞M行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多等癥狀。超聲可見子宮肌層回聲不均勻，有散在的小無回聲區(qū)。治療方法根據(jù)患者癥狀、年齡及生育要求等綜合選擇。
當發(fā)現(xiàn)婦科腫塊時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確腫塊性質(zhì)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的診療方案，患者需積極配合治療，按時復查，以便及時調(diào)整治療策略。
