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反流食管性胃炎怎么治療

更新時(shí)間:2025-02-05 17:24:19

反流食管性胃炎的治療方法主要有藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式改變、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:反流食管性胃炎患者可使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊,它能抑制胃酸分泌,減少胃酸對(duì)食管和胃黏膜的刺激,從而緩解癥狀;促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片,可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),加快胃排空,減少反流;黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,能中和胃酸,保護(hù)食管和胃黏膜。這些藥物聯(lián)合使用,能有效改善反流食管性胃炎的不適。

2. 飲食調(diào)整:對(duì)于反流食管性胃炎患者,要避免食用辛辣、油膩、酸性等刺激性食物,像辣椒、油炸食品、檸檬等。因?yàn)檫@些食物會(huì)刺激胃酸分泌,加重反流癥狀。應(yīng)多吃清淡、易消化的食物,如小米粥、軟面條等。同時(shí),要少食多餐,避免一次進(jìn)食過多導(dǎo)致胃部壓力增大引起反流。

3. 生活方式改變:患者需注意休息,避免熬夜,保持心情舒暢。因?yàn)榫駢毫Υ?、熬夜?huì)影響胃腸功能,加重反流。睡覺時(shí)可將床頭抬高15 - 20厘米,利用重力作用減少夜間反流。日常要避免穿緊身衣物,減少腹部壓力,防止反流。

4. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的反流食管性胃炎患者,可考慮內(nèi)鏡治療。如內(nèi)鏡下射頻消融術(shù),通過射頻能量破壞食管下括約肌處的組織,使其再生并增強(qiáng)張力,從而減少反流。這種方法直接作用于病變部位,能有效改善食管下括約肌功能。

5. 手術(shù)治療:少數(shù)病情嚴(yán)重、藥物和內(nèi)鏡治療無效的反流食管性胃炎患者,可進(jìn)行手術(shù)治療。如胃底折疊術(shù),通過將胃底圍繞食管下段進(jìn)行折疊,重建抗反流屏障,阻止胃內(nèi)容物反流。手術(shù)能從根本上解決反流問題,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估。

治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥,定期復(fù)查。根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。保持健康的生活和飲食習(xí)慣,避免不良因素刺激,以促進(jìn)病情恢復(fù),防止疾病復(fù)發(fā)。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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