腦血管在動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄、血管急性閉塞、血管夾層、煙霧病、血管畸形等情況下需要放置支架。
1. 動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄：動脈粥樣硬化可使腦血管壁增厚、管腔變窄，當(dāng)狹窄程度超過一定標(biāo)準(zhǔn)，如大腦中動脈狹窄超過 70%，且患者有反復(fù)短暫性腦缺血發(fā)作，如突然一側(cè)肢體無力、言語不清等癥狀，藥物治療效果不佳時，為預(yù)防腦梗死發(fā)生，可能需放置支架擴(kuò)張血管，恢復(fù)正常血流。
2. 血管急性閉塞：腦血管突然堵塞，如急性腦梗死發(fā)病早期，在時間窗內(nèi)，通過介入手段放置支架，可快速開通閉塞血管，使腦組織重新獲得血液供應(yīng)，挽救瀕臨死亡的神經(jīng)細(xì)胞，改善患者預(yù)后，降低致殘率和死亡率。
3. 血管夾層：腦血管壁內(nèi)膜撕裂形成夾層，導(dǎo)致血管腔狹窄或血栓形成。若病情嚴(yán)重，影響腦部血液供應(yīng)，出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木等癥狀，放置支架可支撐血管壁，恢復(fù)血管正常形態(tài)和血流。
4. 煙霧?。哼@是一種病因不明的腦血管疾病，表現(xiàn)為腦底異常血管網(wǎng)形成。當(dāng)主要腦血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)腦缺血癥狀，如認(rèn)知功能下降、癲癇發(fā)作等，放置支架有助于改善腦部血供。
5. 血管畸形：腦血管畸形可導(dǎo)致局部血流異常，增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。對于一些無法通過手術(shù)切除或栓塞治療的血管畸形，放置支架可改變血流動力學(xué)，降低畸形血管破裂出血風(fēng)險(xiǎn)。
腦血管放置支架是一項(xiàng)復(fù)雜且有風(fēng)險(xiǎn)的治療手段。術(shù)后要按要求規(guī)律服用抗血小板等藥物，防止支架內(nèi)血栓形成。同時要定期復(fù)查，監(jiān)測血管情況和身體各項(xiàng)指標(biāo)。保持健康的生活方式，如合理飲食、適度運(yùn)動、戒煙限酒等，以維持血管健康，降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
