急性縱隔炎的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、吞咽困難、頸部腫脹等。以下是其詳細(xì)表現(xiàn):
1. 發(fā)熱:是最常見(jiàn)的表現(xiàn),體溫可高達(dá) 38℃ - 39℃甚至更高,呈持續(xù)性發(fā)熱,伴有畏寒、寒戰(zhàn)等癥狀。
2. 胸痛:多為胸骨后或心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為刺痛、脹痛或隱痛,疼痛程度輕重不一,可在活動(dòng)或咳嗽時(shí)加重。
3. 呼吸困難:隨著病情的進(jìn)展,可出現(xiàn)不同程度的呼吸困難,輕者表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,重者可出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺等。
4. 吞咽困難:炎癥累及食管可導(dǎo)致吞咽困難,患者在進(jìn)食時(shí)可出現(xiàn)胸骨后疼痛、梗阻感,嚴(yán)重時(shí)可完全不能吞咽固體食物。
5. 頸部腫脹:炎癥可蔓延至頸部,導(dǎo)致頸部腫脹、壓痛,有時(shí)可觸及條索狀腫塊,頸部活動(dòng)受限。
患者還可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重下降等全身癥狀。如果急性縱隔炎累及周圍組織和器官,還可能出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,如心包炎導(dǎo)致的心包摩擦音、心包積液;胸膜炎引起的胸腔積液等。
在診斷急性縱隔炎時(shí),醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體征以及相關(guān)的輔助檢查,如血常規(guī)、胸部 X 線、CT 等,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,以避免病情的進(jìn)一步惡化。