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髓外硬膜下腫瘤有何臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-02-04 08:43:17

髓外硬膜下腫瘤的臨床表現(xiàn)較為多樣,常見的有神經(jīng)根痛、感覺障礙、運動障礙、括約肌功能障礙以及脊柱局部改變等。

一、神經(jīng)根痛:常為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為沿神經(jīng)根走行部位的疼痛,如背部、腰部或肢體的放射性疼痛,疼痛性質(zhì)多為刺痛、電擊樣痛或酸痛,在咳嗽、打噴嚏或用力時疼痛可加重。

2.感覺障礙:可出現(xiàn)病變節(jié)段以下的感覺異常,如麻木、刺痛、感覺減退或過敏等。痛覺和溫度覺往往較本體感覺和觸覺受累更早出現(xiàn),且從遠端向近端發(fā)展。

3.運動障礙:隨著腫瘤的進展,可逐漸出現(xiàn)肢體的運動無力、肌肉萎縮等癥狀。早期可能表現(xiàn)為肢體的笨拙、動作不靈活,后期可出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮,影響肢體的運動功能。

4.括約肌功能障礙:腫瘤累及脊髓圓錐或馬尾神經(jīng)時,可出現(xiàn)大小便功能障礙,如尿頻、尿急、尿失禁或便秘等。早期可能表現(xiàn)為排尿困難,后期可出現(xiàn)完全性尿潴留或大便失禁。

5.脊柱局部改變:部分患者可出現(xiàn)脊柱局部的壓痛、叩擊痛,或脊柱形態(tài)的改變,如側(cè)彎、后凸等。這是由于腫瘤對脊柱骨質(zhì)的壓迫或侵蝕所致。

注意事項:髓外硬膜下腫瘤的臨床表現(xiàn)可能因腫瘤的部位、大小、生長速度等因素而有所差異,患者如有上述癥狀應及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如磁共振成像MRI等,以明確診斷并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善患者的預后至關(guān)重要。

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