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硬脊膜下膿腫的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-02-04 07:43:54

硬脊膜下膿腫的臨床表現(xiàn)較為多樣,常見的包括發(fā)熱、腰背部疼痛、神經(jīng)根刺激癥狀、運(yùn)動(dòng)及感覺障礙、脊髓壓迫癥狀等。

一、發(fā)熱:多數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,體溫可波動(dòng)在 38℃ - 39℃左右,發(fā)熱可為持續(xù)性或間歇性,部分患者伴有寒戰(zhàn)等全身感染癥狀。

2.腰背部疼痛:這是較為常見的癥狀之一,疼痛多為持續(xù)性,可逐漸加重,有時(shí)呈放射性疼痛,沿神經(jīng)根分布區(qū)域放射至下肢或腹部等部位。

3.神經(jīng)根刺激癥狀:患者可出現(xiàn)神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛、麻木、感覺異常等癥狀,如下肢放射性疼痛、麻木感、蟻?zhàn)吒械?,在咳嗽、打噴嚏或用力時(shí)癥狀可加重。

4.運(yùn)動(dòng)及感覺障礙:隨著病情的進(jìn)展,可出現(xiàn)下肢肌力減退、肌肉萎縮、行走困難等運(yùn)動(dòng)障礙,同時(shí)伴有感覺減退、感覺異常區(qū)域擴(kuò)大等感覺障礙表現(xiàn)。

5.脊髓壓迫癥狀:當(dāng)膿腫增大對脊髓產(chǎn)生明顯壓迫時(shí),可出現(xiàn)截癱、大小便失禁等嚴(yán)重癥狀,患者下肢完全失去運(yùn)動(dòng)功能,大小便功能也受到影響。

注意事項(xiàng):患者一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、血培養(yǎng)等以及影像學(xué)檢查如脊柱磁共振成像等,以明確診斷并及時(shí)采取有效的治療措施。早期診斷和治療對于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要,避免病情進(jìn)一步加重導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷。

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