治療胃食管反流病最主要的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、H?受體拮抗劑、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑、抗酸劑等。
1. 質(zhì)子泵抑制劑:是治療胃食管反流病的首選藥物,能有效抑制胃酸分泌。如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等。這些藥物可快速緩解癥狀,促進(jìn)食管黏膜愈合。
2. H?受體拮抗劑:可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌和夜間胃酸分泌。包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。適用于輕至中度胃食管反流病患者。
3. 促胃腸動(dòng)力藥:通過增加食管下括約肌壓力、促進(jìn)胃排空,減少反流。如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。尤其適用于伴有胃排空延遲的患者。
4. 黏膜保護(hù)劑:可在食管黏膜表面形成保護(hù)膜,減輕反流物對(duì)黏膜的刺激。如鋁碳酸鎂等。
5. 抗酸劑:直接中和胃酸,迅速緩解反酸等癥狀。如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等。但作用時(shí)間較短,需多次服用。
注意,不同藥物的使用應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如病情嚴(yán)重程度、年齡、合并癥等,由醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化選擇和調(diào)整。同時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)囑按時(shí)服藥,避免自行增減劑量或停藥,以確保治療效果和減少復(fù)發(fā)。