缺血性心肌病的臨床表現(xiàn)主要有勞力性呼吸困難、乏力、心絞痛、心律失常、暈厥等。
1. 勞力性呼吸困難：是最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，患者在進(jìn)行體力活動(dòng)時(shí)，如上樓、快走等，會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、氣短等癥狀，休息后可緩解。隨著病情的進(jìn)展，呼吸困難會(huì)逐漸加重，甚至在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)。
2. 乏力：患者常感到全身無(wú)力、疲倦，活動(dòng)耐力下降，即使輕度活動(dòng)也會(huì)感到勞累。這是由于心肌缺血導(dǎo)致心肌收縮力減弱，心輸出量減少，全身組織器官供血不足所致。
3. 心絞痛：約 70%的患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指，或至頸、咽或下頜部。疼痛一般持續(xù) 3 - 5 分鐘，休息或含服硝酸酯類藥物后可緩解。
4. 心律失常：缺血性心肌病患者易發(fā)生各種心律失常，如心房顫動(dòng)、室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等。心律失?？蓪?dǎo)致心悸、胸悶、頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引起暈厥甚至猝死。
5. 暈厥：少數(shù)患者可出現(xiàn)暈厥，多在用力或突然改變體位時(shí)發(fā)生，由于心臟排血量突然減少，導(dǎo)致腦供血不足所致。
注意事項(xiàng)：患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。遵醫(yī)囑服用抗血小板聚集、改善心肌供血、控制心律失常等藥物，不可自行停藥或增減藥量。同時(shí)，要注意飲食清淡，低鹽低脂，控制體重，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
