腸梗阻的診斷方法主要有臨床表現(xiàn)、影像學檢查、實驗室檢查、胃腸減壓及內(nèi)鏡檢查等。
1. 臨床表現(xiàn)：腹痛、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等是腸梗阻的典型表現(xiàn)。腹痛多為陣發(fā)性絞痛，嘔吐常出現(xiàn)較早且較頻繁，腹脹程度與梗阻部位及病情進展有關(guān)，停止排氣排便通常是較可靠的診斷依據(jù)之一。
2. 影像學檢查：
X 線檢查：腹部平片可見腸管擴張、積氣、液平面等典型表現(xiàn)，對腸梗阻的診斷有重要價值。
CT 檢查：能更清晰地顯示腸梗阻的部位、原因、程度及腸壁血運等情況，有助于明確診斷及指導治療。
3. 實驗室檢查：血常規(guī)可出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增高等感染征象，血清電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂也較為常見，如低鉀血癥、代謝性酸中毒等。
4. 胃腸減壓：通過胃腸減壓管引出胃液及腸液，可觀察到引流液的性狀及量的變化，對判斷腸梗阻的存在及病情進展有一定幫助。
5. 內(nèi)鏡檢查：對于一些原因不明的腸梗阻，如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等，可通過內(nèi)鏡檢查明確診斷，并可同時進行治療。
在診斷腸梗阻時，應(yīng)綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、影像學檢查及實驗室檢查等結(jié)果，結(jié)合患者的病史、體征等進行全面分析。同時，對于疑似腸梗阻的患者，應(yīng)密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案，以避免病情加重。在診斷過程中，應(yīng)注意與其他腹部疾病相鑒別，如急性胰腺炎、膽囊炎等，以免誤診誤治。對于腸梗阻患者，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，積極配合治療，如禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等，以促進腸道功能的恢復。
