一般在發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰時(shí)抽取血培養(yǎng),通常在發(fā)熱開(kāi)始后的 1 小時(shí)內(nèi)或發(fā)熱高峰到來(lái)前半小時(shí)抽取。
原理:在發(fā)熱初期或高熱時(shí),細(xì)菌在血液中大量繁殖,此時(shí)抽取血培養(yǎng)能提高陽(yáng)性率。因?yàn)榇藭r(shí)血液中的細(xì)菌數(shù)量相對(duì)較多,更容易被檢測(cè)到。如果在發(fā)熱后期或使用抗生素后抽取血培養(yǎng),血液中的細(xì)菌可能已經(jīng)被抗生素抑制或殺滅,導(dǎo)致培養(yǎng)結(jié)果陰性。
擴(kuò)展內(nèi)容:對(duì)于間歇性發(fā)熱的患者,應(yīng)在發(fā)熱時(shí)多次抽取血培養(yǎng),以提高陽(yáng)性率。因?yàn)殚g歇性發(fā)熱時(shí),細(xì)菌在血液中的存在是間歇性的,多次抽取可以增加檢測(cè)到細(xì)菌的機(jī)會(huì)。同時(shí),應(yīng)注意在不同部位抽取血培養(yǎng),如同時(shí)抽取外周靜脈血和動(dòng)脈血,或在不同時(shí)間從不同部位抽取血培養(yǎng),以提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性。
日常護(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)提示:抽取血培養(yǎng)后,應(yīng)按壓穿刺部位 5 - 10 分鐘,以防止出血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度勞累,以免影響穿刺部位的愈合。注意觀察穿刺部位是否有紅腫、疼痛、滲血等異常情況,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí),按照醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素等藥物,以徹底清除細(xì)菌,避免感染復(fù)發(fā)。