經(jīng)皮穿刺肝活檢一般在凝血功能正常凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值≤1.5,血小板計數(shù)≥50×10?/L且無明顯腹水、黃疸等嚴(yán)重肝功能損害的情況下有價值。通常在肝功能檢查異常,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等明顯升高,或懷疑肝臟占位性病變?nèi)绺伟?、肝囊腫等時進行。
原理:通過經(jīng)皮穿刺肝臟,獲取肝臟組織樣本,進行病理檢查,可明確肝臟疾病的類型、程度及病變性質(zhì)等。例如,對于肝炎患者,可通過活檢確定肝炎的類型如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等及炎癥活動度;對于肝臟占位性病變,可明確其良惡性。
擴展內(nèi)容:經(jīng)皮穿刺肝活檢是一種有創(chuàng)性檢查,雖然風(fēng)險相對較低,但仍可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如出血、疼痛、感染等。在進行檢查前,醫(yī)生會對患者進行全面評估,包括身體狀況、凝血功能等,并向患者詳細(xì)說明檢查的目的、過程及可能的風(fēng)險。同時,患者在檢查后也需要注意休息,避免劇烈運動,觀察穿刺部位是否有出血、紅腫等情況,如有異常及時告知醫(yī)生。
日常護理方面,患者應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免沾水,以免引起感染。飲食上要清淡易消化,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。同時,要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)查,以便及時了解病情變化。風(fēng)險提示方面,雖然出血是最常見的并發(fā)癥,但一般出血量較少,可自行停止。如果出現(xiàn)持續(xù)大量出血、腹痛等嚴(yán)重情況,應(yīng)立即就醫(yī)。