垂體危象處理方法如下:
1. 補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素:迅速靜脈注射氫化可的松 100mg,隨后每 6 小時(shí)靜脈滴注 100mg,直至患者病情穩(wěn)定。一般在 24 - 48 小時(shí)后改為口服潑尼松或地塞米松。
2. 糾正低血糖:靜脈注射 50%葡萄糖溶液 40 - 60ml,必要時(shí)可重復(fù)使用,以迅速糾正低血糖狀態(tài)。同時(shí),可給予 10% - 25%葡萄糖溶液靜脈滴注,維持血糖在正常水平。
3. 補(bǔ)充甲狀腺激素:病情穩(wěn)定后,可給予甲狀腺片或左甲狀腺素鈉口服,從小劑量開(kāi)始逐漸增加劑量,以避免誘發(fā)心絞痛或心肌梗死等并發(fā)癥。
4. 糾正水電解質(zhì)紊亂:根據(jù)患者的具體情況,補(bǔ)充生理鹽水、葡萄糖溶液和鉀鹽等,以維持水電解質(zhì)平衡。
5. 保溫:患者常伴有低體溫,應(yīng)及時(shí)采取保溫措施,如使用熱水袋、電熱毯等,但要避免燙傷。
6. 抗感染:如有感染跡象,應(yīng)及時(shí)使用抗生素進(jìn)行治療。
7. 去除誘因:積極尋找并去除引起垂體危象的誘因,如停用糖皮質(zhì)激素、感染、創(chuàng)傷等。
注意事項(xiàng):在處理垂體危象時(shí),應(yīng)密切觀察患者的生命體征和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),應(yīng)避免使用鎮(zhèn)靜劑和麻醉劑,以免加重病情。如有可能,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。