食管癌手術(shù)通常采用經(jīng)胸或經(jīng)腹兩種途徑進(jìn)行。
經(jīng)胸手術(shù):一般是通過左側(cè)胸部切口進(jìn)入胸腔,切除病變的食管及周圍組織,然后進(jìn)行食管胃吻合或食管空腸吻合等重建消化道的操作。手術(shù)過程中需要仔細(xì)游離食管,避免損傷周圍重要的血管和神經(jīng),同時(shí)要確保吻合口的血供良好,以減少吻合口瘺等并發(fā)癥的發(fā)生。
經(jīng)腹手術(shù):主要適用于下段食管癌或賁門癌。通過腹部切口進(jìn)入腹腔,游離胃并制作胃管,然后將胃提到胸腔與食管進(jìn)行吻合。這種手術(shù)方式對(duì)患者的創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后恢復(fù)較快。
在手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,包括身體狀況、心肺功能等,以確定最適合的手術(shù)方式。手術(shù)后,患者需要密切觀察生命體征,注意傷口的愈合情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食調(diào)整和康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)身體的恢復(fù)。
注意事項(xiàng):術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食要逐漸過渡,從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸到正常飲食,避免進(jìn)食過硬、過燙或刺激性食物。定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。