慢性阻塞性肺疾病預(yù)后受多種因素影響,總體而言,病情進(jìn)展較為緩慢,但嚴(yán)重時(shí)可嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和壽命。
其預(yù)后情況如下:
1. 癥狀方面:患者常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀,隨著病情進(jìn)展,氣短癥狀會(huì)逐漸加重,日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也可能出現(xiàn)呼吸困難。
2. 急性加重風(fēng)險(xiǎn):患者易發(fā)生急性加重,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短等癥狀突然加重,每年可能會(huì)有多次急性加重發(fā)作,每次急性加重都可能導(dǎo)致肺功能進(jìn)一步下降,病情加重。
3. 肺功能下降:疾病持續(xù)進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)行性下降,尤其是第一秒用力呼氣容積FEV?及其與用力肺活量FVC的比值FEV?/FVC下降明顯,影響氣體交換功能。
4. 生活質(zhì)量:由于呼吸困難等癥狀,患者的日?;顒?dòng)能力受限,生活質(zhì)量明顯下降,可能需要長期依賴家庭護(hù)理或住院治療。
5. 合并癥:常合并慢性呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓、肺心病等其他疾病,增加了治療難度和預(yù)后的不確定性。
注意事項(xiàng):患者需定期進(jìn)行肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查等,以監(jiān)測(cè)病情變化。遵循醫(yī)生的治療建議,如戒煙、避免接觸有害氣體和粉塵、進(jìn)行康復(fù)鍛煉等,有助于延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。同時(shí),要注意預(yù)防感冒等呼吸道感染,一旦出現(xiàn)急性加重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。