一般新生兒黃疸值超過 15mg/dl 就需要考慮照藍(lán)光。
原理:新生兒出生后,由于膽紅素代謝特點,膽紅素在體內(nèi)積聚可導(dǎo)致黃疸。當(dāng)膽紅素水平過高時,可能會對新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)等造成損害。藍(lán)光照射可以使未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄援悩?gòu)體,易于從膽汁和尿液中排出體外,從而降低血清膽紅素水平。
具體論述:通常情況下,生理性黃疸的新生兒黃疸值一般在 12mg/dl 以下,多數(shù)在出生后 7 - 10 天逐漸消退。但如果黃疸出現(xiàn)過早出生后 24 小時內(nèi)、上升過快每日上升超過 5mg/dl、程度過重血清膽紅素值超過 15mg/dl等情況,就可能是病理性黃疸,需要及時照藍(lán)光治療。早產(chǎn)兒的黃疸值相對生理性黃疸的標(biāo)準(zhǔn)會略低一些,一般超過 13mg/dl 就可能需要照藍(lán)光。
日常護(hù)理及風(fēng)險提示:要注意觀察新生兒的黃疸變化情況,如黃疸持續(xù)不退或加重、精神狀態(tài)差、吃奶少等應(yīng)及時就醫(yī)。同時,要保證新生兒的喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素的排泄。照藍(lán)光過程中要注意保護(hù)新生兒的眼睛和生殖器,避免受到損傷。并且要密切觀察新生兒的體溫、呼吸等生命體征,如有異常及時告知醫(yī)生。