褥瘡早期形成可能是局部長期受壓、摩擦力和剪切力、皮膚潮濕、營養(yǎng)不良、年齡增長等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有減壓、減少摩擦、保持皮膚干爽、加強(qiáng)營養(yǎng)、關(guān)注老年人特殊護(hù)理等。
1. 局部長期受壓:身體局部長期受壓會阻礙血液循環(huán),導(dǎo)致組織缺血缺氧,易引發(fā)褥瘡。要定時給患者翻身,一般每 2 小時一次,使用減壓床墊、氣墊床等輔助器具,減輕身體與床面的壓力。
2. 摩擦力和剪切力:患者在移動或翻身時,皮膚與床單表面摩擦,以及身體下滑產(chǎn)生的剪切力,會損傷皮膚角質(zhì)層。移動患者時要盡量避免拖拉拽,使用床單輔助平移,保持床單平整無褶皺。
3. 皮膚潮濕:汗液、尿液等分泌物使皮膚長時間處于潮濕狀態(tài),削弱皮膚抵抗力。及時清理患者皮膚的分泌物,用溫水擦拭后擦干,可遵醫(yī)囑涂抹氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏,保持皮膚干爽。
4. 營養(yǎng)不良:身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),影響皮膚的正常代謝和修復(fù)能力。為患者提供富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充營養(yǎng)劑。
5. 年齡增長:老年人皮膚彈性下降、皮下脂肪減少,對壓力和摩擦力的耐受性降低。要更加細(xì)心地護(hù)理老年人,定期檢查皮膚狀況,做好皮膚清潔和保濕。
日常要密切觀察褥瘡部位的變化,包括顏色、大小、有無滲出等。保持患者居住環(huán)境整潔舒適,根據(jù)患者身體狀況合理調(diào)整護(hù)理措施。