腳踝外側(cè)鼓出一個(gè)包可能是扭傷、腱鞘囊腫、脂肪瘤、痛風(fēng)、骨軟骨瘤等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有物理治療、手術(shù)治療、藥物治療等。
1. 扭傷:多因運(yùn)動(dòng)或意外導(dǎo)致腳踝過度扭轉(zhuǎn),使局部軟組織損傷、出血,進(jìn)而形成鼓包。受傷 72 小時(shí)內(nèi)冷敷,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,以減輕腫脹和疼痛;72 小時(shí)后熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)和淤血吸收。疼痛明顯時(shí),可遵醫(yī)囑外用云南白藥膏、消腫止痛酊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
2. 腱鞘囊腫:長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)活動(dòng)、勞損等使腱鞘或關(guān)節(jié)周圍結(jié)締組織退變,形成含有膠凍狀黏液的囊腫。較小的囊腫可通過用力擠壓使其破裂,讓黏液自行吸收;也可在醫(yī)生操作下用注射器抽出囊液,注入糖皮質(zhì)激素。若囊腫較大或保守治療無效,需手術(shù)切除。
3. 脂肪瘤:由脂肪過度增生積聚形成,是一種良性腫瘤。較小且無癥狀的脂肪瘤一般無需處理,定期觀察即可。若脂肪瘤較大,壓迫周圍組織引起疼痛等不適,可手術(shù)切除。
4. 痛風(fēng):體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,尿酸生成過多或排泄減少,尿酸鹽結(jié)晶沉積在腳踝關(guān)節(jié),引發(fā)炎癥,出現(xiàn)鼓包。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,避免負(fù)重??勺襻t(yī)囑口服秋水仙堿片、布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片。緩解期要控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。
5. 骨軟骨瘤:多為生長(zhǎng)在骨表面的、與骨相連的、由軟骨帽和骨組織構(gòu)成的良性腫瘤。無癥狀的骨軟骨瘤通常不需要治療,定期復(fù)查觀察其變化。若腫瘤生長(zhǎng)較快、出現(xiàn)疼痛或影響關(guān)節(jié)活動(dòng),需手術(shù)切除。
日常要注意保護(hù)腳踝,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇合適的鞋子。術(shù)后按要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。