老年人血壓低可能是生理因素、體質(zhì)因素、藥物因素、心血管疾病、血容量不足等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有改善生活方式、調(diào)整藥物、治療基礎(chǔ)疾病、補(bǔ)充血容量等。
1. 生理因素:隨著年齡增長(zhǎng),老年人心臟功能逐漸減退,血管彈性下降,會(huì)導(dǎo)致血壓相對(duì)降低??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素B12、維生素C等造血原料的食物攝入,如豬肝、蛋黃、瘦肉、牛奶、魚(yú)蝦、貝類、大豆、豆腐、紅糖及新鮮蔬菜、水果。同時(shí)適度進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
2. 體質(zhì)因素:部分老年人身體較為瘦弱,體質(zhì)較差,容易出現(xiàn)血壓低的情況。建議保證充足睡眠,避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立??蛇m當(dāng)吃偏咸一點(diǎn)的食物,提升血容量,從而升高血壓。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用生脈飲口服液、補(bǔ)中益氣丸、黃芪精口服液來(lái)改善癥狀。
3. 藥物因素:若老年人正在服用降壓藥、利尿劑等,劑量過(guò)大可能導(dǎo)致血壓過(guò)低。應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或更換藥物。比如將硝苯地平緩釋片調(diào)整為較小劑量、氫氯噻嗪片更換為吲達(dá)帕胺膠囊、卡托普利片調(diào)整服用頻率等。
4. 心血管疾?。合裥牧λソ?、心肌病等心血管疾病會(huì)影響心臟泵血功能,致使血壓降低。需積極治療原發(fā)病,如使用呋塞米片減輕心臟負(fù)荷、地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力、硝酸酯類藥物片擴(kuò)張血管,具體用藥嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
5. 血容量不足:老年人因進(jìn)食減少、腹瀉、嘔吐等導(dǎo)致血容量不足,引起血壓低。要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖注射液、羥乙基淀粉注射液來(lái)快速補(bǔ)充血容量。
日常要密切關(guān)注血壓變化,保持規(guī)律作息和良好心態(tài),飲食營(yíng)養(yǎng)均衡。若血壓持續(xù)異常或出現(xiàn)頭暈、黑矇等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。