第一次同房之后出血可能是處女膜破裂、陰道損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有觀察護理、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 處女膜破裂:處女膜是位于陰道口的一層薄膜,初次同房時可能因外力作用導(dǎo)致破裂出血。通常出血量較少,多可自行停止。一般無需特殊處理,注意保持外陰清潔,避免感染,近期避免再次同房,防止傷口裂開。
2. 陰道損傷:同房時動作過于粗暴、姿勢不當?shù)瓤赡芤痍幍鲤つp傷出血。若損傷較輕,出血量不多,可先觀察,注意休息,保持外陰清潔。若損傷較重、出血較多,需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會進行縫合止血。可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、甲硝唑片預(yù)防感染。
3. 宮頸炎:宮頸部位存在炎癥,同房刺激后容易引起出血??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓、消糜栓陰道上藥,口服抗宮炎片。平時要注意個人衛(wèi)生,避免不潔性生活。
4. 宮頸息肉:宮頸長期受炎癥刺激形成息肉,質(zhì)地較脆,同房觸碰易出血。一般建議手術(shù)摘除息肉,術(shù)后將切除組織送病理檢查。術(shù)后注意休息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊、宮血寧膠囊、斷血流片止血。
5. 子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位,如陰道、宮頸等,同房時觸碰可導(dǎo)致出血。癥狀較輕者可遵醫(yī)囑服用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。病情嚴重者可能需手術(shù)治療。
要注意保持外陰清潔衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲。近期避免性生活,防止加重出血或引發(fā)感染。若出血持續(xù)不止、伴有腹痛、發(fā)熱等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。