兒童便血可能是便秘、肛裂、腸炎、腸息肉、過敏性紫癜等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整飲食、局部用藥、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 便秘:兒童飲食不均衡,膳食纖維攝入過少,喝水不足,易引發(fā)便秘。干結(jié)的大便在排出時易損傷直腸黏膜導(dǎo)致便血。日常應(yīng)多給孩子吃富含膳食纖維的食物,如西蘭花、蘋果、燕麥等,多喝水,培養(yǎng)良好排便習(xí)慣。必要時可使用開塞露潤滑腸道、乳果糖口服溶液促進(jìn)排便、小麥纖維素顆粒增加糞便體積,均需遵醫(yī)囑用藥。
2. 肛裂:便秘時用力排便,肛管皮膚被撕裂形成肛裂,導(dǎo)致便血。要保持肛周清潔,每次便后用溫水清洗??勺襻t(yī)囑涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、龍珠軟膏促進(jìn)肛裂愈合。
3. 腸炎:細(xì)菌、病毒等感染腸道引發(fā)炎癥,腸黏膜受損出血。病毒感染多為自限性,注意補(bǔ)液。細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊、阿奇霉素干混懸劑抗感染,同時注意飲食衛(wèi)生。
4. 腸息肉:腸道黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變,排便時摩擦易出血。確診后一般需通過手術(shù)切除,如內(nèi)鏡下切除等。術(shù)后注意觀察孩子排便及有無腹痛等情況。
5. 過敏性紫癜:是一種血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,累及腸道時可出現(xiàn)便血。應(yīng)避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、潑尼松片治療,定期復(fù)查尿常規(guī)等指標(biāo)。
日常要關(guān)注孩子的飲食和排便情況,保證營養(yǎng)均衡,適度運(yùn)動。若便血情況持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腹痛加劇等異常,需及時就醫(yī)。