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壓瘡黑痂處理方法

更新時間:2025-01-24 09:33:38

壓瘡黑痂形成可能是局部長期受壓、摩擦力與剪切力、皮膚潮濕、營養(yǎng)不良、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有清創(chuàng)、改善局部環(huán)境、加強(qiáng)營養(yǎng)、抗感染等。

1. 局部長期受壓:身體局部組織長期受壓,影響血液循環(huán),導(dǎo)致皮膚和皮下組織營養(yǎng)缺乏而引起組織壞死形成黑痂。應(yīng)定時給患者翻身,使用減壓床墊、減壓坐墊等,避免局部持續(xù)受壓,促進(jìn)血液循環(huán),防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。

2. 摩擦力與剪切力:患者在床上活動或搬運(yùn)過程中,皮膚與床單等表面產(chǎn)生摩擦力,以及身體下滑時產(chǎn)生的剪切力,損傷皮膚,進(jìn)而出現(xiàn)黑痂。要保持床單平整、干燥,協(xié)助患者翻身時避免拖、拉、拽等動作,必要時使用皮膚保護(hù)劑,如多愛膚超薄敷料、康惠爾透明貼、水膠體敷料等,減少摩擦力和剪切力對皮膚的損傷。

3. 皮膚潮濕:汗液、尿液等分泌物使皮膚長時間處于潮濕狀態(tài),削弱皮膚屏障功能,易引發(fā)壓瘡出現(xiàn)黑痂。及時清理患者皮膚表面的分泌物,保持皮膚清潔干燥,對于大小便失禁患者,可使用造口袋、尿墊等,防止皮膚受刺激。

4. 營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足,影響皮膚的正常代謝和修復(fù)能力,導(dǎo)致壓瘡黑痂難以愈合。鼓勵患者多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,必要時遵醫(yī)囑補(bǔ)充營養(yǎng)制劑,如腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸膠囊、維生素C片。

5. 感染:細(xì)菌等病原體侵入壓瘡部位,引發(fā)感染,促使黑痂形成。對創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)處理,去除壞死組織,根據(jù)感染情況遵醫(yī)囑使用抗生素,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、頭孢克肟膠囊,控制感染,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

日常要密切觀察壓瘡部位的變化,包括黑痂的大小、顏色、有無異味等。為患者提供舒適的體位,避免再次受壓。合理安排飲食,保證營養(yǎng)均衡。若黑痂情況加重或出現(xiàn)發(fā)熱等異常,及時就醫(yī)。

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