腰 1 椎體楔形變可能是年齡增長(zhǎng)、外傷、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤退變、先天性發(fā)育異常等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1. 年齡增長(zhǎng):隨著年齡增加,椎體骨質(zhì)會(huì)逐漸發(fā)生退變,椎體的抗壓能力下降,長(zhǎng)期的負(fù)重等作用下容易導(dǎo)致椎體出現(xiàn)楔形變??赏ㄟ^適當(dāng)休息,避免腰部過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間彎腰。進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如小飛燕、五點(diǎn)支撐法等增強(qiáng)腰部肌肉力量。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2. 外傷:腰部受到直接暴力打擊或高處墜落等外傷,可引起腰 1 椎體骨折,進(jìn)而導(dǎo)致楔形變。輕度骨折可臥床休息 2 - 3 個(gè)月,期間進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重骨折有神經(jīng)損傷等情況時(shí)需手術(shù)治療,術(shù)后配合康復(fù)治療促進(jìn)恢復(fù),可遵醫(yī)囑服用傷科接骨片、骨肽片、云南白藥膠囊促進(jìn)骨折愈合。
3. 骨質(zhì)疏松:多見于老年人和絕經(jīng)后女性,骨量丟失導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)椎體楔形變。要補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣 D3 片、枸櫞酸鈣片、維 D 鈣咀嚼片,同時(shí)遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素鼻噴劑、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物,多曬太陽,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
4. 腰椎間盤退變:腰椎間盤長(zhǎng)期磨損退變,椎間隙變窄,椎體間的穩(wěn)定性受到影響,可引起椎體楔形變。平時(shí)要注意腰部姿勢(shì),避免久坐久站??蛇M(jìn)行熱敷、按摩等物理治療。疼痛時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、氯唑沙宗片、塞來昔布膠囊緩解癥狀。
5. 先天性發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過程中,椎體發(fā)育出現(xiàn)異常,導(dǎo)致出生后就存在腰 1 椎體楔形變。無癥狀時(shí)可定期觀察,出現(xiàn)疼痛等癥狀影響生活時(shí),根據(jù)具體情況選擇保守或手術(shù)治療,藥物使用需遵醫(yī)囑,如活血止痛膠囊、甲鈷胺分散片、艾瑞昔布片等。
日常要注意保持良好的姿勢(shì),避免腰部過度用力和受寒,適度進(jìn)行腰部功能鍛煉,定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。