脊髓壓迫癥可能是脊柱骨折、椎間盤(pán)突出、椎管狹窄、脊髓蛛網(wǎng)膜炎、先天性脊柱畸形等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)治療等。
1. 脊柱骨折:多因外傷導(dǎo)致脊柱完整性破壞,骨折塊移位壓迫脊髓。對(duì)于穩(wěn)定性骨折,可采用保守治療,如臥床休息、佩戴支具等;不穩(wěn)定性骨折則需手術(shù)切開(kāi)復(fù)位、內(nèi)固定,解除脊髓壓迫。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用骨肽片、仙靈骨葆膠囊、碳酸鈣D3片促進(jìn)骨折愈合。
2. 椎間盤(pán)突出:長(zhǎng)期勞損、退變等使椎間盤(pán)髓核突出,壓迫脊髓。癥狀較輕時(shí),可通過(guò)臥床休息、牽引、理療緩解;嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)摘除突出的椎間盤(pán)組織??勺襻t(yī)囑口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊止痛、邁之靈片減輕神經(jīng)根水腫。
3. 椎管狹窄:因骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等致椎管空間變小壓迫脊髓。早期可保守治療,如物理治療、使用藥物;保守?zé)o效則手術(shù)擴(kuò)大椎管??勺襻t(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片、維生素B12片。
4. 脊髓蛛網(wǎng)膜炎:多因感染、外傷等引起蛛網(wǎng)膜粘連,壓迫脊髓。以藥物治療和物理治療為主,如使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng),配合康復(fù)訓(xùn)練??勺襻t(yī)囑用潑尼松片、地塞米松片、甲鈷胺分散片。
5. 先天性脊柱畸形:胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致脊柱結(jié)構(gòu)畸形,逐漸壓迫脊髓。根據(jù)畸形程度和患者情況選擇保守觀察或手術(shù)矯正。
治療期間要嚴(yán)格按醫(yī)生要求進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,保持正確的姿勢(shì)和活動(dòng)方式,定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,確保病情穩(wěn)定恢復(fù)。