腹部切口脂肪液化可能是肥胖、手術(shù)操作不當(dāng)、縫合技術(shù)不佳、局部血運障礙、切口感染等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有控制體重、規(guī)范手術(shù)操作、改進(jìn)縫合方式、改善血運、抗感染等。
1. 肥胖：肥胖患者皮下脂肪層較厚，手術(shù)時脂肪組織易因機(jī)械損傷、電刀灼傷等發(fā)生氧化分解，進(jìn)而導(dǎo)致脂肪液化。對于肥胖患者，術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制體重，通過合理飲食和適度運動降低體脂率。術(shù)后密切觀察切口情況，若出現(xiàn)脂肪液化，需及時換藥，保持切口清潔，必要時可使用康復(fù)新液濕敷，促進(jìn)切口愈合；也可遵醫(yī)囑外用復(fù)方黃柏液涂劑、重組人表皮生長因子凝膠、莫匹羅星軟膏。
2. 手術(shù)操作不當(dāng)：手術(shù)中使用電刀時間過長、功率過大，會使脂肪組織局部溫度過高，造成脂肪細(xì)胞破裂、壞死，引發(fā)脂肪液化。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)規(guī)范操作，合理使用電刀，減少對脂肪組織的損傷。一旦發(fā)生脂肪液化，需拆除部分縫線，充分引流液化的脂肪組織，定期換藥，根據(jù)情況可使用高滲鹽水濕敷，促進(jìn)肉芽組織生長；也可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、甲硝唑片。
3. 縫合技術(shù)不佳：縫合時留有死腔、縫線過緊或過松等，會影響局部血液循環(huán)和組織愈合，導(dǎo)致脂肪液化。手術(shù)中應(yīng)注意縫合技術(shù)，避免死腔形成，確?？p線松緊適度。若出現(xiàn)脂肪液化，需拆除部分縫線，通暢引流，必要時可進(jìn)行二次縫合。同時，可給予紅外線照射等物理治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)；也可遵醫(yī)囑外用云南白藥氣霧劑、龍珠軟膏、紅霉素眼膏。
4. 局部血運障礙：手術(shù)創(chuàng)傷、血管結(jié)扎等可導(dǎo)致局部血運不良，脂肪組織因缺乏足夠的血液供應(yīng)而發(fā)生液化。術(shù)前應(yīng)評估患者血管情況，術(shù)中盡量減少對血管的損傷。術(shù)后若發(fā)現(xiàn)血運障礙，可通過局部按摩、熱敷等方法改善血運。對于脂肪液化區(qū)域，需及時清理，保持引流通暢；也可遵醫(yī)囑口服血府逐瘀膠囊、三七片、丹參滴丸。
5. 切口感染：細(xì)菌感染會破壞脂肪組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致脂肪液化。術(shù)前應(yīng)做好皮膚準(zhǔn)備，術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。術(shù)后若發(fā)生感染，應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素治療，如遵醫(yī)囑靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液。同時，加強(qiáng)切口換藥，清除膿性分泌物，促進(jìn)切口愈合。
術(shù)后要保持切口清潔干燥，避免劇烈運動和外力牽拉切口，防止切口裂開。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，促進(jìn)切口愈合。定期到醫(yī)院復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
