老年外科感染可能是免疫力低下、皮膚黏膜屏障功能減弱、留置導(dǎo)管、腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有增強(qiáng)免疫力、保護(hù)皮膚黏膜、合理使用導(dǎo)管、調(diào)節(jié)腸道菌群、改善環(huán)境等。
1. 免疫力低下:老年人身體機(jī)能衰退,免疫系統(tǒng)功能下降,使得機(jī)體抵御細(xì)菌、病毒等病原體的能力減弱,容易發(fā)生感染。可通過適當(dāng)運(yùn)動,如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì),飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液、轉(zhuǎn)移因子膠囊來提升免疫力。
2. 皮膚黏膜屏障功能減弱:隨著年齡增長,老年人皮膚變薄、干燥,黏膜分泌功能降低,屏障作用減弱,病原體易侵入。日常要注意皮膚保濕,使用溫和護(hù)膚品,避免皮膚損傷。保持口腔、呼吸道等黏膜清潔,勤漱口。若有皮膚破損,及時(shí)清潔消毒,遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
3. 留置導(dǎo)管:老年外科患者常因治療需要留置導(dǎo)尿管、引流管等,這些異物會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。要嚴(yán)格掌握導(dǎo)管留置指征,盡量縮短留置時(shí)間。保持導(dǎo)管通暢,避免扭曲、受壓。定期更換導(dǎo)管及引流裝置,遵醫(yī)囑使用呋喃西林溶液、碘伏溶液進(jìn)行局部消毒護(hù)理。
4. 腸道菌群失調(diào):老年人腸道功能減退,加上手術(shù)、使用抗生素等因素,易導(dǎo)致腸道菌群失衡,引發(fā)感染??裳a(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散,遵醫(yī)囑用藥。飲食上多吃富含膳食纖維的食物,促進(jìn)腸道蠕動。
5. 環(huán)境因素:病房環(huán)境不清潔、通風(fēng)不良等易滋生細(xì)菌,增加感染幾率。要保持病房清潔衛(wèi)生,定期打掃消毒,每天開窗通風(fēng)至少 2 次,每次 30 分鐘左右。限制探視人員,減少交叉感染機(jī)會。
老年外科感染治療期間,要密切關(guān)注身體狀況,包括體溫、傷口愈合情況等。按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理和用藥,不可自行增減藥量或停藥。注意休息,保證充足睡眠,促進(jìn)身體恢復(fù)。