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肺真菌病如何治療

更新時間:2025-01-24 04:42:58

肺真菌病可能是環(huán)境因素、基礎(chǔ)疾病、長期使用抗生素、免疫抑制劑使用、醫(yī)源性操作等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善環(huán)境、治療基礎(chǔ)病、合理使用抗生素、調(diào)整免疫抑制劑、規(guī)范醫(yī)源性操作等。

1. 環(huán)境因素:長期處于潮濕、陰暗且真菌易滋生的環(huán)境中,如地下室、溫室等,人體吸入大量真菌孢子后易引發(fā)肺真菌病。應(yīng)盡量避免待在這類環(huán)境中,保持居住和工作環(huán)境干燥、通風(fēng)良好。若無法避免,可佩戴防護(hù)口罩。對于室內(nèi)環(huán)境,可使用除濕器降低濕度,定期打掃衛(wèi)生,減少真菌滋生。

2. 基礎(chǔ)疾?。合衤宰枞苑渭膊?、支氣管哮喘等慢性肺部疾病患者,氣道防御功能受損,易受真菌侵襲。積極治療基礎(chǔ)疾病,如慢性阻塞性肺疾病患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑均需遵醫(yī)囑用藥來改善氣道功能,控制病情進(jìn)展,增強(qiáng)肺部抵抗力。

3. 長期使用抗生素:不合理或長時間使用抗生素,會破壞體內(nèi)菌群平衡,使真菌得以大量繁殖引發(fā)感染。需嚴(yán)格掌握抗生素使用指征,避免濫用。若因病情需要使用,應(yīng)盡量選擇針對性強(qiáng)的窄譜抗生素。一旦出現(xiàn)可疑肺真菌病癥狀,及時評估是否需要調(diào)整抗生素,必要時停用。

4. 免疫抑制劑使用:器官移植患者等因治療需要使用免疫抑制劑,導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,增加肺真菌病風(fēng)險。在使用免疫抑制劑過程中,密切監(jiān)測免疫指標(biāo),根據(jù)病情遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量??蛇m當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),如攝入富含蛋白質(zhì)的食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,必要時使用免疫增強(qiáng)劑輔助治療。

5. 醫(yī)源性操作:氣管插管、機(jī)械通氣等侵入性操作,破壞了氣道正常防御機(jī)制,為真菌入侵創(chuàng)造條件。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則進(jìn)行各類醫(yī)源性操作,對醫(yī)療器械進(jìn)行嚴(yán)格消毒滅菌。對于進(jìn)行氣管插管等操作的患者,加強(qiáng)氣道管理,定期更換呼吸機(jī)管路等,降低感染風(fēng)險。

治療期間要保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,讓身體得到充分休息以利于恢復(fù)。飲食上多攝入富含營養(yǎng)的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等,增強(qiáng)身體抵抗力。按要求定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時了解治療效果,調(diào)整治療方案。

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