判斷輸卵管有沒有堵塞常見的方法有輸卵管造影、輸卵管通液、超聲檢查、腹腔鏡檢查、輸卵管鏡檢查等。
1. 輸卵管造影:通過(guò)向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來(lái)了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。該方法能較為清晰地顯示輸卵管的形態(tài)和通暢程度,是目前診斷輸卵管通暢性的常用方法,操作相對(duì)簡(jiǎn)便,對(duì)身體損傷較小,能為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。
2. 輸卵管通液:是將生理鹽水或藥物經(jīng)宮頸注入宮腔,再經(jīng)宮腔流入輸卵管,根據(jù)推注藥液時(shí)阻力的大小及液體返流的情況,判斷輸卵管是否通暢。此方法操作簡(jiǎn)單,但準(zhǔn)確性相對(duì)較低,無(wú)法準(zhǔn)確判斷輸卵管堵塞的具體部位,且存在一定的盲目性,現(xiàn)在臨床上使用頻率逐漸降低。
3. 超聲檢查:普通超聲檢查對(duì)輸卵管堵塞診斷價(jià)值有限,而超聲下輸卵管造影是在超聲監(jiān)測(cè)下,向?qū)m腔內(nèi)注入造影劑,觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)及在盆腔內(nèi)的彌散情況,以判斷輸卵管是否通暢。該方法無(wú)輻射,對(duì)人體傷害小,但對(duì)操作者技術(shù)要求較高,圖像的清晰度和準(zhǔn)確性也有待提高。
4. 腹腔鏡檢查:是一種有創(chuàng)檢查,通過(guò)在腹部打孔,將腹腔鏡器械置入腹腔,直接觀察輸卵管的形態(tài)、有無(wú)粘連及堵塞情況,同時(shí)還能對(duì)盆腔內(nèi)其他病變進(jìn)行診斷和治療。雖然腹腔鏡檢查準(zhǔn)確性高,但屬于手術(shù)操作,費(fèi)用較高,可能會(huì)給患者帶來(lái)一定的創(chuàng)傷和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
5. 輸卵管鏡檢查:是一種通過(guò)輸卵管開口插入輸卵管鏡,直接觀察輸卵管內(nèi)部情況的檢查方法,能清晰看到輸卵管黏膜的病變及堵塞部位。不過(guò)該檢查技術(shù)難度大,設(shè)備昂貴,臨床上較少應(yīng)用。
進(jìn)行相關(guān)檢查前,要注意選擇合適的時(shí)間,一般在月經(jīng)干凈后3 - 7天進(jìn)行,檢查前需避免性生活,保持外陰清潔。檢查后可能會(huì)有少量陰道出血,要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),按照醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和治療。