脊柱側(cè)彎手術(shù)后又彎了應(yīng)根據(jù)植入物松動、肌肉力量不平衡、姿勢不良、脊柱生長發(fā)育、神經(jīng)肌肉疾病等原因治療，可采取的方法有手術(shù)調(diào)整、康復訓練、改善姿勢、密切觀察、藥物及康復干預等。
1. 植入物松動：手術(shù)中植入的內(nèi)固定裝置如螺釘、棒等，可能由于術(shù)后過早活動、受到較大外力沖擊等原因出現(xiàn)松動，影響對脊柱的固定效果，導致脊柱再次彎曲。對于松動較輕的情況，可先通過佩戴支具限制脊柱活動，促進局部愈合；若松動嚴重，通常需要再次手術(shù)，重新調(diào)整或更換植入物 。
2. 肌肉力量不平衡：脊柱周圍肌肉力量不協(xié)調(diào)，一側(cè)肌肉過于緊張或另一側(cè)過于薄弱，會對脊柱產(chǎn)生不均衡的牽拉，致使脊柱側(cè)彎復發(fā)。可進行針對性的康復訓練，如加強凸側(cè)肌肉力量的抗阻訓練，像使用彈力帶進行側(cè)方拉伸練習；同時放松凹側(cè)緊張肌肉，通過按摩、熱敷等方式。也可配合電刺激療法，促進肌肉恢復平衡 。
3. 姿勢不良：術(shù)后患者若長期保持不正確的坐姿、站姿，如彎腰駝背、斜靠等，會增加脊柱的壓力，破壞脊柱的正常力學結(jié)構(gòu)，引起側(cè)彎復發(fā)。要及時糾正不良姿勢，可使用姿勢提醒器，時刻提醒自己保持正確姿勢。進行姿勢訓練，如靠墻站立訓練，保持頭部、肩部、臀部、腳跟在一條直線上。日常工作學習中，選擇合適的桌椅，保持良好的工作學習環(huán)境 。
4. 脊柱生長發(fā)育：對于青少年患者，脊柱仍處于生長發(fā)育階段，術(shù)后脊柱的生長可能導致原有的矯正效果發(fā)生改變，出現(xiàn)再次彎曲。這種情況需要密切觀察脊柱的生長情況，定期進行影像學檢查。根據(jù)側(cè)彎進展程度，可能需要適時調(diào)整治療方案，如更換更合適的支具，必要時再次手術(shù)干預 。
5. 神經(jīng)肌肉疾?。耗承┥窠?jīng)肌肉疾病，如脊髓空洞癥、小兒麻痹后遺癥等，會影響神經(jīng)對肌肉的控制，導致肌肉運動功能異常，進而引起脊柱側(cè)彎復發(fā)。針對神經(jīng)肌肉疾病，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12注射液、鼠神經(jīng)生長因子注射液等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。同時結(jié)合康復訓練，如物理治療、運動療法等，改善神經(jīng)肌肉功能 。
術(shù)后要保持規(guī)律作息，避免劇烈運動和重體力勞動。按照醫(yī)生要求定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，促進身體恢復。保持積極心態(tài)，配合治療和康復訓練。
