脾臟破裂可能是外傷、病理性脾腫大、醫(yī)源性損傷、瘧疾等感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有保守治療、手術(shù)治療等。
1.外傷:多因腹部受到直接暴力撞擊等導(dǎo)致脾臟破裂。若破裂程度較輕,可采取保守治療,如絕對(duì)臥床休息、禁食、監(jiān)測(cè)生命體征等,同時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片、維生素 K1 注射液等遵醫(yī)囑用藥,以促進(jìn)止血。若破裂嚴(yán)重,則需緊急手術(shù)治療,如脾切除術(shù)等。
2.病理性脾腫大:如肝硬化等導(dǎo)致脾臟淤血腫大,進(jìn)而易破裂。應(yīng)積極治療原發(fā)病,如使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等遵醫(yī)囑用藥改善肝功能,必要時(shí)手術(shù)切除腫大的脾臟。
3.醫(yī)源性損傷:在進(jìn)行腹部手術(shù)等過(guò)程中可能損傷脾臟。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停止操作,根據(jù)損傷情況選擇保守或手術(shù)治療。
4.瘧疾等感染性疾?。函懺x(chóng)感染等可引起脾臟充血腫大,增加破裂風(fēng)險(xiǎn)。需使用抗瘧藥物如青蒿琥酯片、磷酸咯萘啶片、雙氫青蒿素片等遵醫(yī)囑用藥進(jìn)行治療,控制感染。
5.血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜等可導(dǎo)致凝血功能異常,增加脾臟破裂風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)針對(duì)血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療,使用提升血小板藥物如重組人血小板生成素注射液、醋酸潑尼松片、氨肽素片等遵醫(yī)囑用藥等。
無(wú)論何種治療方式,都應(yīng)密切觀察患者生命體征,如有異常及時(shí)處理。術(shù)后要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復(fù)查。