椎基底動脈迂曲可能是年齡增長、動脈硬化、血管先天發(fā)育異常、頸椎病、血管炎等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 年齡增長:隨著年齡增加,血管壁彈性下降,椎基底動脈可能出現(xiàn)迂曲。這是正常生理退變過程。可通過改善生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動、戒煙限酒。飲食上多吃蔬菜、水果,控制體重。藥物方面,可遵醫(yī)囑服用維生素E軟膠囊、銀杏葉片、血塞通滴丸,以改善血管功能。
2. 動脈硬化:長期高血壓、高血脂、高血糖等因素易引發(fā)動脈硬化,導(dǎo)致椎基底動脈迂曲。要積極控制基礎(chǔ)疾病,血壓高者遵醫(yī)囑用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦膠囊控制血壓;血脂高者服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊調(diào)脂;血糖高者用二甲雙胍片、格列齊特緩釋片、阿卡波糖片降糖,同時(shí)配合健康的生活方式。
3. 血管先天發(fā)育異常:胚胎發(fā)育時(shí)期血管形成異常,致使椎基底動脈迂曲。若無癥狀可定期觀察;有癥狀者根據(jù)具體情況,可能需手術(shù)矯正,如血管重建術(shù)等,術(shù)后要按醫(yī)生要求護(hù)理和復(fù)查。
4. 頸椎病:頸椎病變刺激或壓迫椎動脈,影響其正常形態(tài),造成椎基底動脈迂曲??赏ㄟ^頸椎牽引、按摩、熱敷等物理治療緩解癥狀。疼痛明顯者遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊止痛,同時(shí)注意保持正確姿勢,避免長時(shí)間低頭。
5. 血管炎:自身免疫等因素引發(fā)血管炎癥,累及椎基底動脈,使其迂曲。治療需使用免疫抑制劑,如遵醫(yī)囑服用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片,同時(shí)可配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,治療期間要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
日常要保持健康的生活方式,規(guī)律作息、適度運(yùn)動、合理飲食。定期體檢,監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。按醫(yī)生要求服藥,不可自行增減藥量或停藥。出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。