脊柱手術(shù)后疼痛綜合征可能是手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)損傷、肌肉痙攣、瘢痕組織形成、感染等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。
1. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過程中對脊柱周圍組織的切割、牽拉等會造成創(chuàng)傷,引發(fā)疼痛。術(shù)后身體需要時(shí)間修復(fù)創(chuàng)傷。可通過適當(dāng)休息,減少活動對創(chuàng)傷部位的刺激。配合物理治療,如熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加快創(chuàng)傷恢復(fù)。藥物方面,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片來緩解疼痛。
2. 神經(jīng)損傷:手術(shù)中可能不小心損傷神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能異常引發(fā)疼痛。神經(jīng)損傷恢復(fù)相對緩慢。可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如神經(jīng)電刺激療法,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。同時(shí),遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12片、谷維素片營養(yǎng)神經(jīng)。還可配合針灸等中醫(yī)療法刺激神經(jīng)。
3. 肌肉痙攣:術(shù)后長時(shí)間保持固定姿勢、肌肉緊張等易引發(fā)肌肉痙攣。肌肉持續(xù)收縮產(chǎn)生疼痛??赏ㄟ^按摩放松痙攣的肌肉,緩解緊張狀態(tài)。進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運(yùn)動,恢復(fù)肌肉正常功能。遵醫(yī)囑使用氯唑沙宗片、乙哌立松片、巴氯芬片緩解肌肉痙攣。
4. 瘢痕組織形成:手術(shù)切口愈合過程中會形成瘢痕組織,瘢痕攣縮可能刺激周圍組織引起疼痛??刹捎梦锢碇委?,如超聲波治療,軟化瘢痕。必要時(shí)進(jìn)行瘢痕松解手術(shù)。藥物方面,遵醫(yī)囑外用多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏、硅酮凝膠抑制瘢痕增生。
5. 感染:手術(shù)部位如果受到細(xì)菌等病原體侵襲發(fā)生感染,炎癥刺激會導(dǎo)致疼痛。需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。根據(jù)感染類型,遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。同時(shí)對傷口進(jìn)行清潔換藥處理。
術(shù)后要保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累,按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,確保身體能順利恢復(fù),減少疼痛綜合征的影響。