肝病脾大可能是感染、血液系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病、寄生蟲病、門靜脈高壓等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有抗感染、調(diào)節(jié)血液系統(tǒng)功能、控制結(jié)締組織病變、驅(qū)蟲、降低門靜脈壓力等。
1. 感染:病毒、細(xì)菌、支原體等病原體感染肝臟,引發(fā)炎癥,長期炎癥刺激可導(dǎo)致脾大。比如乙肝病毒感染,炎癥持續(xù)存在影響肝臟正常結(jié)構(gòu)和功能,進(jìn)而引起脾大??墒褂枚魈婵f分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、阿德福韋酯膠囊,遵醫(yī)囑用藥抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,隨著病情控制,脾大情況可能改善。
2. 血液系統(tǒng)疾?。喝邕z傳性球形紅細(xì)胞增多癥,紅細(xì)胞形態(tài)異常,在脾臟被破壞增多,導(dǎo)致脾臟反應(yīng)性增大??墒褂萌~酸片、維生素B12片、鯊肝醇片,遵醫(yī)囑用藥改善造血功能,必要時可能需脾切除手術(shù)。
3. 結(jié)締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肝臟,造成肝臟損害,同時免疫系統(tǒng)紊亂可引起脾大。常用硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片,遵醫(yī)囑用藥控制免疫反應(yīng),減輕肝臟及脾臟受累情況。
4. 寄生蟲?。合裱x病,蟲卵在肝臟內(nèi)沉積,引起肝臟纖維化,導(dǎo)致門靜脈壓力升高,進(jìn)而引起脾大。可使用吡喹酮片、蒿甲醚膠囊、青蒿琥酯片,遵醫(yī)囑用藥驅(qū)蟲,減輕肝臟損傷。
5. 門靜脈高壓:肝硬化等導(dǎo)致門靜脈血流受阻,壓力升高,脾臟血液回流不暢,引起脾淤血腫大??墒褂闷蛰谅鍫柶⑾醣降仄骄忈屍?、卡托普利片,遵醫(yī)囑用藥降低門靜脈壓力,緩解脾大。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,飲食上選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物,避免食用粗糙、堅硬食物以防消化道出血,定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),根據(jù)身體狀況和檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。