胎心監(jiān)測不合格可能是臍帶因素如臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)等,胎盤因素如胎盤早剝、胎盤功能減退等,胎兒因素如胎兒宮內(nèi)缺氧、胎兒發(fā)育異常等,母體因素如孕婦低血壓、孕婦貧血等,孕婦情緒因素如孕婦過度緊張、焦慮等因素,需要針對病因治療。
1. 臍帶因素:若為臍帶繞頸,可通過改變孕婦體位,如左側(cè)臥位等,以增加胎盤血供,改善胎兒缺氧狀況。若臍帶扭轉(zhuǎn)嚴重,可能需要及時終止妊娠。
2. 胎盤因素:針對胎盤早剝,應(yīng)立即停止一切刺激,絕對臥床休息,密切觀察病情變化,必要時及時剖宮產(chǎn)。對于胎盤功能減退,可給予吸氧、營養(yǎng)支持等治療,若病情嚴重,也需考慮終止妊娠。
3. 胎兒因素:若胎兒宮內(nèi)缺氧,可通過吸氧、改變孕婦體位等方式改善,同時密切監(jiān)測胎心變化。若胎兒發(fā)育異常,需根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案,可能需要終止妊娠。
4. 母體因素:孕婦低血壓時,可讓孕婦平臥,將下肢抬高,以增加回心血量,改善血壓。孕婦貧血則需要補充鐵劑、維生素 B12 等藥物進行治療,如硫酸亞鐵片、甲鈷胺膠囊、腺苷鈷胺片等,同時加強營養(yǎng)。
5. 孕婦情緒因素:孕婦應(yīng)盡量保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、與家人交流等方式緩解緊張、焦慮情緒,以改善胎兒的宮內(nèi)環(huán)境。
注意,孕婦在出現(xiàn)胎心監(jiān)測不合格情況時,應(yīng)及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的安排和指導(dǎo),積極配合治療,以確保母嬰的安全。