夜間哮喘發(fā)作可能是呼吸道炎癥、接觸過敏原、迷走神經(jīng)興奮、氣溫變化、運(yùn)動(dòng)等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有控制炎癥、避免接觸過敏原、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能、注意保暖、合理運(yùn)動(dòng)等。
1. 呼吸道炎癥:夜間人體的免疫系統(tǒng)活躍度相對(duì)較低,呼吸道存在的慢性炎癥容易在此時(shí)發(fā)作,刺激氣道黏膜,導(dǎo)致哮喘癥狀加重??墒褂貌嫉啬蔚職忪F劑,能有效減輕氣道炎癥;孟魯司特鈉片,可抑制炎癥介質(zhì)釋放;阿莫西林膠囊,用于控制可能存在的細(xì)菌感染,均需遵醫(yī)囑用藥。
2. 接觸過敏原:夜間睡眠環(huán)境中可能存在塵螨、動(dòng)物毛發(fā)皮屑等過敏原,接觸后引發(fā)氣道過敏反應(yīng),誘發(fā)哮喘。要定期清洗床上用品,使用防螨床墊和枕套;避免在臥室飼養(yǎng)寵物;保持室內(nèi)清潔,減少過敏原接觸。
3. 迷走神經(jīng)興奮:夜間迷走神經(jīng)相對(duì)興奮,會(huì)使支氣管平滑肌收縮,氣道變窄,增加哮喘發(fā)作幾率??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用噻托溴銨粉霧劑,舒張支氣管;氨茶堿片,提升氣道平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性;異丙托溴銨氣霧劑,抑制迷走神經(jīng)反射,緩解氣道痙攣。
4. 氣溫變化:夜間氣溫通常較低,冷空氣刺激氣道,導(dǎo)致氣道反應(yīng)性增高,引發(fā)哮喘。夜間要注意保暖,根據(jù)氣溫變化適當(dāng)增減衣物;可使用空氣加濕器,保持室內(nèi)適宜濕度;避免直接對(duì)著空調(diào)或風(fēng)扇吹。
5. 運(yùn)動(dòng):如果睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致氣道黏膜脫水,誘發(fā)夜間哮喘發(fā)作。睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇在白天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備;運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
日常要規(guī)律作息,保持室內(nèi)空氣流通,定期復(fù)查肺功能,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥和生活護(hù)理。