急性期腦出血可能是高血壓、腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、血液系統(tǒng)疾病、抗凝或溶栓治療等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有控制血壓、處理血管畸形、治療基礎(chǔ)血液疾病、調(diào)整抗凝溶栓方案等。
1. 高血壓：長(zhǎng)期高血壓使腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化、變脆，易破裂出血。應(yīng)積極平穩(wěn)控制血壓，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦膠囊，將血壓控制在合理范圍，減少再次出血風(fēng)險(xiǎn)。
2. 腦血管畸形：如動(dòng)靜脈畸形等，血管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，易引發(fā)破裂出血。可根據(jù)情況選擇手術(shù)切除畸形血管團(tuán)、血管內(nèi)介入栓塞治療或立體定向放射治療等。
3. 腦淀粉樣血管?。耗X內(nèi)血管壁淀粉樣物質(zhì)沉積，使血管壁脆弱易出血。目前無(wú)特效治療方法，主要是對(duì)癥支持治療，預(yù)防再出血，如控制血壓、避免劇烈活動(dòng)等。
4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、血友病等，凝血功能障礙導(dǎo)致出血傾向增加。針對(duì)不同血液疾病，可遵醫(yī)囑使用升血小板膠囊、氨甲環(huán)酸片、人凝血因子Ⅷ注射劑等進(jìn)行治療。
5. 抗凝或溶栓治療：使用抗凝、溶栓藥物不當(dāng)可導(dǎo)致腦出血。需立即停用相關(guān)藥物，根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用維生素K1注射液、魚(yú)精蛋白注射液、氨甲苯酸注射液等進(jìn)行拮抗治療。
腦出血病情兇險(xiǎn)，治療過(guò)程中要密切觀(guān)察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)等變化。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練，保持患者情緒穩(wěn)定，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的行為，定期復(fù)查頭顱CT等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
