類風(fēng)濕可能是遺傳、感染、環(huán)境、免疫紊亂、性激素水平變化等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 遺傳:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有一定遺傳傾向,家族中有類風(fēng)濕患者,個(gè)體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。通過基因檢測(cè)可了解遺傳易感性。治療上可使用甲氨蝶呤片,每周服用一次,遵醫(yī)囑用藥;來氟米特片,每日一次;柳氮磺吡啶腸溶片,根據(jù)病情調(diào)整劑量,遵醫(yī)囑服用。同時(shí)結(jié)合康復(fù)鍛煉,改善關(guān)節(jié)功能。
2. 感染:某些細(xì)菌、病毒感染可能誘發(fā)類風(fēng)濕。如EB病毒、結(jié)核桿菌等。感染后免疫系統(tǒng)紊亂引發(fā)疾病。治療時(shí)積極控制感染,如使用阿莫西林膠囊抗感染,遵醫(yī)囑服用;阿奇霉素分散片,按療程用藥;頭孢克肟顆粒,根據(jù)感染情況調(diào)整劑量。同時(shí)配合抗類風(fēng)濕藥物治療。
3. 環(huán)境:長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕環(huán)境,易誘發(fā)類風(fēng)濕。寒冷潮濕刺激關(guān)節(jié),影響血液循環(huán)??刹捎脽岱?、按摩等物理方法改善癥狀。藥物方面可使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,遵醫(yī)囑;雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫;艾瑞昔布片減輕炎癥,均需遵醫(yī)囑服用。
4. 免疫紊亂:自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致類風(fēng)濕。通過調(diào)節(jié)免疫治療,使用白芍總苷膠囊調(diào)節(jié)免疫功能,遵醫(yī)囑;胸腺肽腸溶片增強(qiáng)免疫力;轉(zhuǎn)移因子口服溶液,遵醫(yī)囑服用。結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
5. 性激素水平變化:女性在孕期、產(chǎn)后或更年期,性激素水平波動(dòng)大,易患類風(fēng)濕??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素,如戊酸雌二醇片。配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、塞來昔布膠囊,遵醫(yī)囑用藥。
日常要注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷,定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。