主動脈夾層的發(fā)生可能是高血壓、主動脈粥樣硬化、遺傳性血管疾病、主動脈壁先天性異常、外傷等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有控制血壓、改善血管狀況、治療基礎(chǔ)疾病、修復(fù)血管異常、處理外傷等。
1. 高血壓：長期高血壓會使主動脈壁承受過高壓力，導(dǎo)致中層彈力纖維發(fā)生囊性壞死，增加主動脈夾層風(fēng)險。可通過改善生活方式如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等控制血壓。藥物方面，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片，規(guī)律監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓情況調(diào)整用藥。
2. 主動脈粥樣硬化：動脈粥樣硬化斑塊形成，破壞主動脈壁結(jié)構(gòu)，使血管壁彈性降低，易引發(fā)夾層。要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪、高膽固醇食物攝入?？勺襻t(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、普羅布考片穩(wěn)定斑塊，定期復(fù)查血脂及血管超聲。
3. 遺傳性血管疾病：如馬方綜合征等遺傳性疾病，會導(dǎo)致主動脈壁結(jié)締組織異常，使主動脈壁薄弱易發(fā)生夾層。對于此類患者，需定期進(jìn)行心臟及血管檢查。必要時遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片、阿替洛爾片，延緩疾病進(jìn)展，適時考慮手術(shù)治療。
4. 主動脈壁先天性異常：如先天性主動脈縮窄等，造成主動脈血流動力學(xué)改變，局部壓力異常，引發(fā)夾層。一般需要根據(jù)具體情況，可能采取手術(shù)修復(fù)縮窄部位。圍手術(shù)期可能遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、阿奇霉素分散片預(yù)防感染。
5. 外傷：嚴(yán)重胸部撞擊等外傷可直接損傷主動脈壁，引發(fā)夾層。對于外傷導(dǎo)致的情況，需及時處理傷口，穩(wěn)定生命體征。若有必要，可能需進(jìn)行手術(shù)修復(fù)受損血管。術(shù)后可能遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片、利伐沙班片抗凝，預(yù)防血栓形成。
日常要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動和情緒大幅波動。按要求定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
