前置胎盤可能是子宮內(nèi)膜病變或損傷、胎盤異常、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩、輔助生殖技術(shù)、子宮形態(tài)異常等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有期待療法、終止妊娠等。
1. 子宮內(nèi)膜病變或損傷：多次刮宮、分娩、子宮手術(shù)史等可損傷子宮內(nèi)膜，引起炎癥，使子宮蛻膜血管生長(zhǎng)不良，導(dǎo)致胎盤為攝取足夠營(yíng)養(yǎng)而延伸到子宮下段形成前置胎盤。對(duì)于此類情況，若孕周小、陰道流血量少、母兒情況良好，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下采用期待療法，如臥床休息，適當(dāng)使用宮縮抑制劑，像硫酸鎂注射液、沙丁胺醇片、硝苯地平緩釋膠囊，均需遵醫(yī)囑用藥，以延長(zhǎng)孕周。
2. 胎盤異常：雙胎妊娠時(shí)胎盤面積過大，前置胎盤發(fā)生率較單胎妊娠高 1 倍；副胎盤可位于子宮下段近宮頸內(nèi)口處。若出現(xiàn)這種情況，當(dāng)陰道大量流血致休克，或孕周已達(dá) 36 周以上，胎兒成熟，可考慮終止妊娠，根據(jù)具體情況選擇剖宮產(chǎn)或陰道分娩。
3. 受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩：當(dāng)受精卵到達(dá)宮腔時(shí)，滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可以著床的階段，繼續(xù)下移，著床于子宮下段而形成前置胎盤。期待治療期間要密切觀察孕婦生命體征及陰道流血情況，若有異常及時(shí)處理，必要時(shí)適時(shí)終止妊娠。
4. 輔助生殖技術(shù)：使用促排卵藥物、體外受精 - 胚胎移植等輔助生殖技術(shù)，使子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步，增加前置胎盤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。治療時(shí)需綜合評(píng)估孕婦及胎兒情況，合理選擇治療方案，期待療法中要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，糾正貧血，必要時(shí)輸血治療。
5. 子宮形態(tài)異常：如子宮畸形雙角子宮、縱隔子宮等影響胎盤正常附著，導(dǎo)致前置胎盤。若確診為子宮形態(tài)異常合并前置胎盤，需多學(xué)科會(huì)診，制定個(gè)體化治療方案，根據(jù)孕周、胎盤位置、陰道流血量等決定治療方式。
孕期要定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。日常生活中避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持大便通暢，防止便秘和用力排便增加腹壓誘發(fā)陰道流血。一旦出現(xiàn)陰道流血，無論量多量少，都應(yīng)立即就醫(yī)。
