針灸扎到神經(jīng)可能是針刺手法不當(dāng)、患者體位變動、解剖結(jié)構(gòu)變異、針具質(zhì)量問題、局部炎癥等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有調(diào)整針刺手法、穩(wěn)定患者體位、熟悉解剖結(jié)構(gòu)、選用合格針具、控制局部炎癥等。
1. 針刺手法不當(dāng):進(jìn)針時角度、深度把握不準(zhǔn),提插捻轉(zhuǎn)力度過大等易損傷神經(jīng)。應(yīng)規(guī)范針刺手法,進(jìn)針時精準(zhǔn)控制角度與深度,提插捻轉(zhuǎn)幅度適中。若神經(jīng)損傷較輕,可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),如用熱毛巾敷于針刺部位,每次15 - 20分鐘,每日3 - 4次。也可配合按摩,由專業(yè)人員輕柔按摩,緩解不適。若損傷較重,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B12膠囊、谷維素片營養(yǎng)神經(jīng)。
2. 患者體位變動:針灸過程中患者突然移動身體,使針體位置改變而損傷神經(jīng)。針灸時要確保患者體位舒適且穩(wěn)定,可提前溝通讓患者做好心理準(zhǔn)備。若因體位變動導(dǎo)致神經(jīng)損傷,先讓患者保持安靜,避免再次損傷。輕微損傷可通過適當(dāng)活動受傷部位,促進(jìn)氣血流通。嚴(yán)重時需就醫(yī),遵醫(yī)囑使用云南白藥膏、活血止痛膏、麝香壯骨膏等藥物外敷,促進(jìn)恢復(fù)。
3. 解剖結(jié)構(gòu)變異:個體解剖結(jié)構(gòu)存在差異,與常規(guī)認(rèn)知不同,增加神經(jīng)損傷風(fēng)險。針灸前要詳細(xì)了解患者身體狀況,借助影像學(xué)檢查輔助判斷。若因解剖變異扎到神經(jīng),可進(jìn)行理療,如紅外線照射,每次20 - 30分鐘,每日2 - 3次。也可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如簡單的肌肉收縮舒張運動。必要時遵醫(yī)囑口服三七傷藥片、跌打丸、舒筋活血片等藥物。
4. 針具質(zhì)量問題:針具粗細(xì)不均、針尖不鋒利、有倒鉤等易損傷神經(jīng)。要選用質(zhì)量合格的針具,仔細(xì)檢查針具質(zhì)量。若因針具問題損傷神經(jīng),立即停止使用該針具。對損傷部位進(jìn)行清潔消毒,防止感染??刹捎冒模瑴睾途尼槾滩课?,每次10 - 15分鐘,每日2 - 3次。若疼痛明顯,遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、萘普生片止痛。
5. 局部炎癥:針刺部位本身存在炎癥,針灸刺激后加重對神經(jīng)的影響。有炎癥時先控制炎癥再進(jìn)行針灸。若已因炎癥導(dǎo)致神經(jīng)損傷,可進(jìn)行局部封閉治療,由專業(yè)醫(yī)生操作。同時可服用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素軟膠囊,遵醫(yī)囑用藥。也可進(jìn)行中藥熏蒸,促進(jìn)炎癥消散。
針灸過程中要選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生。針灸前與醫(yī)生充分溝通自身健康狀況,針灸時保持放松、穩(wěn)定體位。若出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生,治療后注意針刺部位清潔,避免沾水,防止感染。