中醫(yī)把脈常見(jiàn)的方法有浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、滑脈等。
1. 浮脈:輕按即得,重按稍減而不空,舉之泛泛而有余。多見(jiàn)于表證,如外感病初期,病邪在肌表,人體正氣奮起抗邪,氣血趨向于體表,故脈浮。
2. 沉脈:輕取不應(yīng),重按始得。主里證,當(dāng)病邪深入臟腑、氣血,正氣與病邪在里抗?fàn)帟r(shí),氣血內(nèi)困,不能鼓動(dòng)脈氣于外,所以脈沉。
3. 遲脈:脈來(lái)遲緩,一息不足四至相當(dāng)于每分鐘脈搏在60次以下。多主寒證,寒邪凝滯,陽(yáng)氣失于宣通,氣血運(yùn)行緩慢,故脈遲。
4. 數(shù)脈:脈來(lái)急促,一息五至以上相當(dāng)于每分鐘脈搏在90次以上。常見(jiàn)于熱證,熱邪鼓動(dòng)氣血,使氣血運(yùn)行加速,所以脈象數(shù)而有力。若久病體虛而見(jiàn)數(shù)脈,多為虛熱。
5. 滑脈:往來(lái)流利,應(yīng)指圓滑,如珠走盤(pán)。多見(jiàn)于痰濕、食積和實(shí)熱等證。因痰、食、熱等邪氣內(nèi)盛,氣實(shí)血涌,往來(lái)流利,故脈滑。
中醫(yī)把脈是一門(mén)深?yuàn)W的學(xué)問(wèn),需要長(zhǎng)期的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)積累。在臨床診斷中,不能僅憑脈象就下結(jié)論,還需結(jié)合患者的癥狀、體征、病史等多方面信息進(jìn)行綜合判斷。同時(shí),不同的體質(zhì)、情緒、環(huán)境等因素也可能對(duì)脈象產(chǎn)生影響,因此要全面分析,準(zhǔn)確辨證,以制定合適的治療方案。