宮腔鏡的適應證有異常子宮出血、宮腔粘連、子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等。
1. 異常子宮出血:
這是宮腔鏡最常見的適應證之一。包括月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道出血等。通過宮腔鏡檢查,可以直接觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)、厚度及有無占位性病變等,明確出血原因,如子宮內(nèi)膜增生、息肉、黏膜下肌瘤等,以便進行針對性治療。
2. 宮腔粘連:
多由于宮腔操作史,如人工流產(chǎn)、刮宮等導致子宮內(nèi)膜損傷引起。宮腔鏡下可清晰看到粘連的部位、范圍及程度,同時還能在鏡下進行粘連分解術,恢復宮腔的正常形態(tài),改善月經(jīng)情況,提高生育能力。
3. 子宮畸形:
一些先天性子宮畸形,如縱隔子宮、雙角子宮等,可能影響生育或導致反復流產(chǎn)。宮腔鏡檢查有助于明確畸形的類型,部分畸形還可在宮腔鏡下進行矯治手術,改善子宮內(nèi)環(huán)境,增加受孕機會。
4. 子宮內(nèi)膜息肉:
子宮內(nèi)膜息肉是子宮局部內(nèi)膜過度生長所致,可引起月經(jīng)異常、不孕等。宮腔鏡能直觀地發(fā)現(xiàn)息肉的大小、位置、形態(tài)等,并且可以在鏡下直接摘除息肉,達到治療目的。
5. 黏膜下肌瘤:
黏膜下肌瘤向宮腔內(nèi)突出,可導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。宮腔鏡檢查可明確肌瘤的位置、大小等情況,對于較小的黏膜下肌瘤,還可通過宮腔鏡進行肌瘤切除術。
在進行宮腔鏡檢查或手術前,需完善相關檢查,評估身體狀況。檢查或手術后,要注意休息,保持外陰清潔,避免性生活及盆浴一段時間,如有不適及時復診。