流行性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)如下:
1. 外觀:腦脊液外觀常呈混濁或膿性,這是由于腦膜炎雙球菌在腦脊液中大量繁殖,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腦脊液中出現(xiàn)大量白細(xì)胞、細(xì)菌及壞死組織等,使其失去正常的清亮透明外觀。
2. 壓力:壓力通常會升高。因?yàn)檠装Y刺激導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴(kuò)張、通透性增加,腦脊液生成增多且回流受阻,從而引起顱內(nèi)壓增高,腦脊液壓力也隨之升高。
3. 細(xì)胞數(shù):白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增多,常達(dá)1000×10?/L以上,以中性粒細(xì)胞為主。這是機(jī)體對病原體入侵的免疫反應(yīng),大量中性粒細(xì)胞聚集到腦脊液中以吞噬和消滅細(xì)菌。
4. 蛋白質(zhì):含量增高,主要是由于炎癥導(dǎo)致血腦屏障通透性增加,血漿中的蛋白質(zhì)滲出到腦脊液中。
5. 糖和氯化物:糖含量明顯降低,氯化物含量也可減少。因?yàn)榧?xì)菌分解葡萄糖以及炎癥狀態(tài)下糖的轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,導(dǎo)致腦脊液中糖含量下降;而氯化物的降低可能與炎癥時(shí)腦脊液中蛋白含量增加,使氯化物伴隨血漿蛋白滲出減少有關(guān)。
在診斷和治療流行性腦膜炎時(shí),腦脊液檢查是重要的依據(jù)之一。對于疑似患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺獲取腦脊液進(jìn)行檢測。同時(shí),要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑等,綜合判斷病情。一旦確診,需盡早給予有效的抗菌治療,以控制感染,減輕炎癥反應(yīng),防止并發(fā)癥的發(fā)生。